字級設定:
[Ctrl] + [+]:可放大字體,
[Ctrl] + [-]:可縮小字體
案件計算
  • Q7.評議中心是否應於保險申訴案件區分「理賠」及「非理賠」,並由評議中心承辦加以判斷,倘若評議中心不區分,日後公佈申訴案件則是否亦應不再做上述分類。

    本中心「申訴暨評議案件管理系統」就保險申訴案件設有「理賠」及「非理賠」之區分條件,但於揭露爭議案件時,為免統計報表之種類過於複雜,並未再區分「理賠」及「非理賠」。惟於統計保險申訴綜合評分值時,仍將區分「理賠」及「非理賠」案件。 

  • Q8.評議中心有無保險理賠案件、承保來源之統計資料?

    本中心網站按季公布依金融服務業別之申訴件數及申訴率、申請評議件數及申請評議比率、評議決定應給付件數等相關統計資料。另本中心職司金融消費爭議案件之處理,故無保險市場全部理賠案件、承保來源等統計資料可供參酌。 

  • Q9.揭露申訴、評議件數時,是否可完全排除不受理之案件?

    本中心每季定期對外揭露申訴及評議案件之處理情形,係以完整呈現本中心實際處理各金融服務業申訴及評議案件之情形為原則,惟如案件符合本中心「申訴案件暨申請評議案件對外揭露計件統計規則」之不計件標準時,自得向本中心主張不予計件及揭露。 

  • Q10.評議中心於揭露爭議案件統計報表前,是否會先與金融服務業進行件數及爭議內容核對?如金融服務業發現評議中心「申訴暨評議案件管理系統」所鍵資料有誤或不適合,應如何處理?

    本中心業已提供金融服務業可利用登入本中心申訴暨評議案件管理系統自行查詢核對,為避免耽誤時效,日後本中心辦理揭露爭議案件統計報表前,原則上不再以發函方式與金融服務業進行案件核對。惟如金融服務業於登入申訴暨評議案件管理系統查詢該公司之爭議案件時,發現有同一案件重複計件,或所鍵資料有誤或不適合之情形,請先自行確認核對,再將有誤之處於申訴暨評議案件管理系統案件主檔「案件備註」欄留存紀錄後,與本中心聯繫,由本中心再查對後進行調整,以確保爭議案件件數之正確。 

  • Q11.若涉及保險公司與經紀人公司業務員之招攬爭議,爭議對象相對人為何?

    有關爭議對象之確認,係採形式判斷,即以金融消費者提出申訴或評議時表明之相對人為準。 

  • Q12.因電話申訴簡便,金融消費者無須負擔任何成本,導致申訴案件浮濫。以「電話」管道申訴之案件,可否不公告?可否不計件?

    1.依金保法第13條第2項規定,金融消費者向本中心提出申訴時,本中心應將該申訴移交金融服務業處理。金融消費者申訴之效果並不因提出申訴之形式而有差異。
    2.申訴之計件係依「申訴案件暨申請評議案件對外揭露計件統計規則」第6點、第7點辦理,相關規定如後。第6點:「金融消費者向本中心提出評議申請,符合下列情形之一且經評議主任委員同意者,得不列入申請評議案件統計:(一)因同一原因事實而有共同利益之多數金融消費者,分別向本中心對同一金融服務業提出評議申請,並經評議委員會援引前案法律上及事實上之判斷理由作成評議決定者。(二)金融消費者提出評議申請後,金融服務業以書面表示同意履行請求標的之全部或一部,或於調處期日為上開表示且記明於調處紀錄,金融消費者拒絕接受,而評議委員會作成之評議決定係於金融服務業同意履行之範圍內,且該評議申請,經金融服務業提出客觀事證足認有濫用評議制度之情形者。」、第7點:「同一消費者或共同享有同一請求權之消費者,針對同一相對人就同一訴求重複提出申訴者,於對外揭露「申訴案件」件數時,應僅計為一件。 同一消費者或共同享有同一請求權之消費者,針對同一相對人就同一訴求重複申請評議者,於對外揭露「申請評議案件」件數時,應僅計為一件。」若申訴案件認有上述情形之一,且有資料佐證並經確認屬實者,金融服務業得於申訴暨評議案件管理系統「案件備註」欄留存紀錄,向本中心反應,本中心得不列入申訴案件統計。 

2 / 3
ControlName List4
瀏覽人次:5081